Korzyści z terapii światłem niebieskim LED

Powszechnie wiadomo, że terapia LED wykorzystująca energię światła z zakresu niebieskiego światła elektromagnetycznego (400–500 nm) jest bardzo skuteczna w leczeniu trądziku pospolitego o nasileniu łagodnym do umiarkowanego. Wystawienie bakterii P. acnes na działanie niebieskiego światła powoduje fototoksyczne zjawisko, które prowadzi do ich obumarcia.

Systemy terapii światłem LED wykorzystują mechanizm endogennej terapii fotodynamicznej, w której porfiryny bakteryjne, wytwarzane w ramach normalnego metabolizmu P. acnes, działają jak naturalne fotosensybilizatory. Pochłaniając światło, najlepiej o długościach fal z zakresu niebieskiego i czerwonego, w wyniku reakcji fotodynamicznej powstają singletowe formy tlenu i reaktywne wolne rodniki, które niszczą same bakterie. W istocie bakterie P. acnes popełniają samobójstwo.

Niebieskie światło jest preferowaną długością fali w leczeniu trądziku , ponieważ jest krótką długością fali energii świetlnej i znajduje się na szczycie krzywej absorpcji energii świetlnej. Penetracja energii świetlnej jest funkcją długości fali i im krótsza długość fali, tym płytsza penetracja energii świetlnej. Ponieważ bakterie P. acnes bytują blisko powierzchni skóry, a niebieskie światło ma bardzo płytką penetrację, niebieskie światło jest idealne do zabijania bakterii P. acnes. A w przypadku braku bakterii P. acnes eliminujesz podstawowe źródło trądziku pospolitego. W związku z tym posiadanie urządzenia do terapii światłem, które emituje energię świetlną w zakresie niebieskim, jest niezbędne dla każdego specjalisty ds. pielęgnacji skóry, a także dla osób, które chcą wyeliminować problemy z trądzikiem w domu.

Obecnie urządzenia do światłoterapii LED , posiadające rygorystyczne certyfikaty regulacyjne (FDA, CE, TGA) w zakresie leczenia trądziku, emitują niebieskie światło w zakresie od 415 nm do 465 nm. Pierwsza generacja urządzeń LED, która pojawiła się na rynku 15–20 lat temu, wykorzystywała energię niebieskiego światła o długości fali 415 nm, ponieważ ta długość fali była doskonale znana w fotoaktywacji produktów do stosowania miejscowego, takich jak Levulan Kerastick. Ta długość fali 415 nm znajduje się również na szczycie krzywej absorpcji energii świetlnej, co czyni ją bardzo przewidywalną i skuteczną w aktywowaniu substancji światłoczułych.

Jednak badania kliniczne wykazały, że krótsze długości fal w zakresie niebieskiego promieniowania, bliższe zakresowi ultrafioletu, a konkretnie 415 nm, zwiększają prawdopodobieństwo wywołania hiperpigmentacji. Podstawowy mechanizm działania wydaje się polegać na tym, że energia świetlna bezpośrednio oddziałuje na melanocyty w skórze, stymulując szlaki melanogenezy. W tych rzadkich przypadkach, im ciemniejsza skóra, tym silniejsza i trwalsza jest hiperpigmentacja, szczególnie w przypadku typów skóry III i IV według klasyfikacji Fitzpatricka. Niemniej jednak, hiperpigmentacja jest przejściowa i zazwyczaj ustępuje w ciągu 2 tygodni do 2 miesięcy.

Podobnie jak w przypadku głębokości penetracji, im dłuższa długość fali energii świetlnej, tym mniej nasilona i krócej trwająca hiperpigmentacja . Badania kliniczne wskazują, że prawdopodobieństwo wystąpienia hiperpigmentacji szybko maleje w przypadku fal o długości powyżej 465 nm. W związku z tym specjaliści ds. pielęgnacji skóry i ich klienci/pacjenci mogą odnieść większe korzyści ze stosowania urządzeń LED emitujących niebieskie światło o długości fali bliższej 465 nm, które klinicznie udowodniły swoją skuteczność w leczeniu trądziku pospolitego, ale rzadziej wywołują hiperpigmentację.

Co ważniejsze, ilość energii dostępnej do absorpcji wydaje się być kluczowym czynnikiem wywołującym hiperpigmentację i inne uszkodzenia skóry. Dwufazowa krzywa dawka-odpowiedź w terapii światłem o niskim natężeniu pokazuje, że pożądana aktywacja komórkowa ma miejsce, gdy dostępne jest 2–10 dżuli na centymetr kwadratowy energii świetlnej do absorpcji. Powyżej 10 dżuli na centymetr kwadratowy dostarczana jest zbyt duża ilość energii, co może wywołać niepożądane procesy oksydacyjne.