Mikronakłuwanie ze światłoterapii dla skóry, skóry głowy i włosów

June 12, 2023 Close-up image of a scalp about to receive microneedling and red light therapy treatment

Mikronakłuwanie to małoinwazyjny zabieg, który można stosować w leczeniu wielu schorzeń dermatologicznych, w tym łysienia androgenowego (AGA), telogenowego wypadania włosów (wypadania włosów wywołanego stresem), a także schorzeń skóry głowy i twarzy.

Mężczyźni i kobiety cierpiący na wypadanie włosów spowodowane łysieniem androgenowym mogą odnieść korzyści z połączenia mikronakłuwania i terapii światłem. Mikronakłuwanie, znane również jako mikronakłuwanie skóry właściwej, polega na użyciu cienkich igieł w celu kontrolowanego uszkodzenia powierzchni skóry, w tym skóry głowy. Powstały uraz stymuluje wrodzony proces gojenia organizmu, stymulując produkcję kolagenu i elastyny ​​oraz naturalnie poprawiając zdrowie skóry, włosów i skóry głowy.

LED jako terapia łączona

Mikronakłuwanie i terapia światłem LED mogą być łączone w ramach jednej sesji zabiegowej, aby poprawić stan skóry i skóry głowy oraz pobudzić wzrost włosów . Dodanie zabiegu LED po zabiegu mikronakłuwania uzupełnia i wzmacnia ogólne wrażenia oraz rezultaty u pacjentów z problemami skóry i skóry głowy.

Ponadto terapię światłem LED można bezpiecznie i skutecznie łączyć z wieloma metodami leczenia, w tym laseroterapią, mikrodermabrazją, mikronakłuwaniem, peelingami, wstrzyknięciami, terapią przed- i pooperacyjną, osoczem bogatopłytkowym i wieloma innymi.

W większości przypadków diody LED można stosować przed każdym z tych zabiegów, aby ożywić i przygotować tkankę. Jednak maksymalne korzyści można osiągnąć, stosując diody LED po zabiegu, aby przyspieszyć gojenie, zmniejszyć dyskomfort i czas rekonwalescencji oraz zwiększyć korzyści przeciwstarzeniowe i odmładzające skórę. W przypadku wypadania włosów, protokoły terapii światłem są długotrwałe i wymagają poważnego zaangażowania ze strony pacjenta, zazwyczaj trwającego kilka miesięcy.

Co mówią eksperci

Według dr. Lance'a Setterfielda, terapia LED powinna być zawsze stosowana po mikronakłuwaniu. Dr Lance Setterfield, jeden z czołowych światowych ekspertów w dziedzinie mikronakłuwania skóry, jest edukatorem, specjalistą w zakresie leczenia skóry i międzynarodowym prelegentem. Autor książki „ Concise Guide to Dermal Needling ” (Krótki przewodnik po mikronakłuwaniu skóry), czerpie z 37 lat doświadczenia medycznego.

Dr Setterfield był jednym z pierwszych lekarzy w Kanadzie, który w 2005 roku włączył do swojej praktyki medyczną mikronakłuwanie, wspierając kliniki w wielu częściach świata jako konsultant i lider opinii. Jego szczególnym zainteresowaniem jest komunikacja międzykomórkowa, a także badania nad wpływem mikronakłuwania skóry właściwej na naskórek (kosmetyka) i skórę właściwą (medycyna).

Wraz ze wzrostem liczby pacjentów poszukujących mniej inwazyjnych metod leczenia problemów skórnych i wypadania włosów, popularność i zapotrzebowanie na mikronakłuwanie i niskoenergetyczną terapię światłem wzrosły. Połączenie tych dwóch metod dodatkowo wzmacnia rezultaty. Cytując dr Setterfielda, świetne rezultaty są możliwe dzięki zmianie paradygmatu i podejściu „mniej znaczy lepiej”, które sprzyja większej współpracy pacjentów (mniej bolesności), mniejszemu ryzyku powikłań i niższej cenie, która otwiera dostęp do znacznie szerszego rynku. Możliwość uzyskania zdrowej skóry i uzyskania dobrych rezultatów jest teraz dostępna dla wielu, a nie tylko dla nielicznych”.

Najlepszy czas na stosowanie terapii światłem

Mimo nauk dr. Setterfielda, wśród praktyków wciąż panuje pewna niejasność co do najlepszego momentu na zastosowanie terapii światłem po mikronakłuwaniu.

W swojej książce Concise Guide to Dermal Needling Expanded Medical Edition Textbook Binding – 2013” ​​dr Setterfield wyjaśnia dalej : „Pojawiło się pytanie, czy należy leczyć pacjentów diodami LED bezpośrednio po igłowaniu medycznym. Przeciwnicy twierdzą, że stan zapalny tradycyjnie uznawany jest za nieodłączną konieczność w procesie odmładzania, ale czy rzeczywiście tak jest? Brak stanu zapalnego, a co za tym idzie, bliznowacenia w gojeniu się ran zarodka, pozwala nam wnioskować, że nie tylko NIE jest on niezbędny, ale wręcz uniemożliwia uzyskanie optymalnych rezultatów. To właśnie stan zapalny powoduje powstawanie tkanki bliznowatej, co oczywiście nie jest pożądane. Stan zapalny przyciąga miofibroblasty, a nie normalne fibroblasty. Te pierwsze wytwarzają nieprawidłową tkankę bliznowatą, w przeciwieństwie do prawidłowego kolagenu o splocie koszykowym z fibroblastów. (W wydaniu mojej książki „Expanded Medical Edition” wyjaśniam tę koncepcję szczegółowo na stronach od 78 do 90).

Dlatego też celem powinno być zastosowanie diod LED bezpośrednio po zabiegu nakłuwania (lub jakimkolwiek innym zabiegu wiążącym się z uszkodzeniem skóry), a także stosowanie w kolejnych dniach produktów, które jak najszybciej wyłączą proces zapalny.

Mikronakłuwanie i terapia światłem wspomagające wzrost włosów i zdrowie skóry głowy

Korzyści ze stosowania terapii światłem w leczeniu wypadania i regeneracji włosów zostały dobrze zbadane i udokumentowane. Badania wykazały, że terapia światłem skutecznie stymuluje wzrost włosów zarówno u mężczyzn, jak i u kobiet, a badania z udziałem dużych, randomizowanych badań kontrolowanych wykazały statystycznie istotny wzrost odrostu włosów, mierzony liczbą włosów końcowych, zarówno u mężczyzn, jak i u kobiet.

Według Michaela Hamblina i in.¹, „…Dokładny mechanizm działania LLLT na wzrost włosów nie jest znany; jednakże zaproponowano kilka mechanizmów. Dowody sugerują, że LLLT działa na mitochondria i może zmieniać metabolizm komórek poprzez fotodysocjację hamującego tlenku azotu (NO) z oksydazy cytochromu c… powodując zwiększoną produkcję ATP, modulację reaktywnych form tlenu i indukcję czynników transkrypcyjnych, takich jak czynnik jądrowy kappa B i czynnik indukowany niedotlenieniem-1. Te czynniki transkrypcyjne z kolei powodują syntezę białek, która wywołuje dalsze efekty, takie jak zwiększona proliferacja i migracja komórek, zmiany w poziomach cytokin, czynników wzrostu i mediatorów zapalnych oraz zwiększone natlenienie tkanek”.

Terapia światłem jest sprawdzoną² i atrakcyjną opcją leczenia wypadania włosów spowodowanego łysieniem androgenowym, szczególnie dla osób poszukujących alternatywy dla leków farmaceutycznych lub inwazyjnych zabiegów chirurgicznych w celu stymulacji wzrostu włosów i poprawy zdrowia skóry głowy.

Protokoły terapii światłem (LED) dla włosów i skóry głowy

Celluma RESTORE to jedyne urządzenie Celluma z programem zatwierdzonym przez FDA, przeznaczonym specjalnie do leczenia schorzeń włosów i skóry głowy.

Aby uzyskać najlepsze rezultaty, stosuj Celluma RESTORE na skórę głowy co drugi dzień przez 16 tygodni. W razie potrzeby kurację można kontynuować dłużej niż 16 tygodni.

  • Każdy zabieg: 30 min. na skórze głowy
  • Przed użyciem upewnij się, że Twoje włosy i skóra głowy są czyste
  • Przed użyciem upewnij się, że włosy i skóra głowy są całkowicie suche
  • Najlepiej jest przed naświetlaniem oddzielić włosy, aby odsłonić części skóry głowy narażone na wypadanie włosów

Zrozumienie cykli wzrostu włosów

Cykl życia włosa składa się z trzech faz. Faza anagenu to faza wzrostu włosa i może trwać od 2 do 6 lat.

Faza katagenowa trwa zazwyczaj od 1 do 2 tygodni. W jej trakcie obserwuje się przekształcanie się włosów maczugowatych w włosy rosnące w kierunku porów skóry, a brodawka skórna zaczyna oddzielać się od mieszka włosowego.

Faza telogenu, trwająca od 5 do 6 tygodni, charakteryzuje się całkowitym oddzieleniem brodawki skórnej od mieszka włosowego. Następnie cykl ponownie przechodzi w fazę anagenu, kiedy brodawka skórna łączy się z mieszkiem włosowym, a macierz włosa rozpoczyna syntezę nowych włosów. Uważa się, że terapia światłem wydłuża fazę anagenu i opóźnia początek fazy katagenu.

Badania

Mikronakłuwanie twarzy i jego korzyści są dobrze znane i udowodnione. Mniej znany jest jednak fakt, że odmładzające właściwości mikronakłuwania obejmują również skórę głowy. Obecnie mikronakłuwanie skóry głowy jest coraz bardziej poszukiwanym zabiegiem, który poprawia jej zdrowie i stymuluje wzrost włosów, szczególnie u osób cierpiących na łysienie androgenowe, które dotyka zarówno mężczyzn, jak i kobiety.

Pojawiło się kilka badań skupiających się na zabiegach na skórze głowy mających na celu przyspieszenie odbudowy włosów. Badania te wskazują na potencjał łączenia terapii światłem z mikronakłuwaniem i/lub osoczem bogatopłytkowym w celu optymalizacji efektów i zadowolenia pacjentów.

Mikronakłuwanie skóry głowy może nie być odpowiednie dla każdego, nie dotyczy każdej skóry głowy ani kondycji włosów. Przed konsultacją należy skonsultować się z wykwalifikowanym specjalistą.

Studia i artykuły

Postępy w dziedzinie wzrostu włosów Dmitri Wall, Nekma Meah, [...] i Rodney Sinclair. Opublikowano w Faculty Reviews i w Faculty Opinions.

Mikronakłuwanie to proces polegający na użyciu urządzenia rolkowego z małymi, cienkimi igłami do mikronakłuwania warstwy rogowej naskórka. Chociaż sama procedura może stymulować neowaskularyzację, aktywność czynnika wzrostu i ekspresję białka Wnt, jest często stosowana w AGA w połączeniu ze stymulatorami wzrostu włosów: minoksydylem, białkiem bogatym w osocze lub miejscowymi sterydami. W połączeniu mikronakłuwanie może ułatwić przezskórne dostarczanie miejscowych terapii. Lee i wsp . przeprowadzili badanie na podzielonej skórze głowy u 11 kobiet z FPHL 110 . Mikronakłuwanie wykonano na połowie skóry głowy leczonej czynnikami wzrostu, a na drugiej połowie leczonej normalnym roztworem soli fizjologicznej. Po 5 tygodniach, w przypadku skóry głowy leczonej mikronakłuwaniem z czynnikiem wzrostu zaobserwowano wzrost liczby włosów (52,91 ± 10,85) w porównaniu z mikronakłuwaniem skóry głowy leczonej roztworem soli fizjologicznej (45,91 ± 9,98) ( P = 0,0001).

Terapia laserowa małej mocy (LLLT) jest czasami synonimem terapii światłem czerwonym, lasera zimnego i lasera miękkiego 111 . Uważa się, że wywiera efekt biomodulacyjny/biostymulacyjny na tkanki, promując działanie przeciwzapalne 111–115 . Dokładny mechanizm działania stymulującego odrost włosów nie jest znany. Może być zaangażowana poprawa aktywności komórkowej, zmniejszenie stanu zapalnego i poprawa mikrokrążenia 108 . Efekty terapeutyczne są dostarczane w długościach fal od 500 do 1100 nm (od czerwieni do bliskiej podczerwieni) przy niskiej gęstości energii (3 do 90 mW/ cm2 ) 111 , 116 . Różnorodne urządzenia LLLT, w tym kaptury salonowe lub panele sufitowe, są dostępne dla pacjentów z wypadaniem włosów. Czepki, hełmy lub grzebienie ręczne nadają się do użytku domowego. Zarówno HairMax ® LaserComb, jak i czepek na głowę TOPHAT 665 otrzymały zgodę FDA na leczenie AGA.

Kim i wsp . przeprowadzili 24-tygodniowe, podwójnie ślepe, randomizowane badanie kontrolowane (RCT) porównujące urządzenie pozorowane z hełmami LLLT (emitującymi długości fal 630 nm, 650 nm i 660 nm diodami elektroluminescencyjnymi) u 40 pacjentów z AGA 117 . Średnia gęstość włosów była istotnie większa w grupie LLLT w porównaniu z grupą pozorowaną. 26-tygodniowe RCT z udziałem 269 pacjentów z AGA dało podobne wyniki. Pacjentów losowo przydzielono do otrzymywania różnych modeli HairMax ® LaserComb (7-wiązkowy, 9-wiązkowy, 12-wiązkowy i 9- i 12-wiązkowy) lub urządzenia pozorowanego. Średnia liczba włosów końcowych po 26 tygodniach od wartości początkowej była wyższa u pacjentów z LaserComb w porównaniu z pacjentami leczonymi pozornie. Pacjenci LaserComb zgłaszali również wyższy odsetek ogólnej poprawy włosów (w odniesieniu do grubości i gęstości włosów) w porównaniu z osobami poddanymi leczeniu pozorowanemu118 . Jednak we wcześniejszej serii przypadków siedmiu pacjentów otrzymujących dwa razy w tygodniu LLLT, wyniki nie były rozstrzygające. Chociaż zauważono wzrost włosów końcowych i średnicy trzonu włosa, wyniki nie były statystycznie istotne, a globalna ocena obrazu nie potwierdziła poprawy po LLLT119 . Liu i wsp . przeprowadzili przegląd systemowy i metaanalizę RCT, przeglądając osiem badań z 11 podwójnie ślepymi RCT, i doszli do wniosku, że LLLT spowodowało znaczący wzrost gęstości włosów i że leczenie niską częstotliwością może dać lepszy efekt niż leczenie wysoką częstotliwością, a rodzaje urządzeń i czas trwania kuracji nie miały wpływu na skuteczność wzrostu włosów120 .

Połączenie mikronakłuwania, terapii światłem i osocza bogatopłytkowego w leczeniu wypadania włosów

W poniższym badaniu przeanalizowano łączone zastosowanie mikronakłuwania, terapii światłem i osocza bogatopłytkowego (PRP) u pacjentów z wypadaniem włosów spowodowanym łysieniem androgenowym.

Randomizowane, podwójnie ślepe badanie retrospektywne: łączone zastosowanie techniki mikronakłuwania, terapii laserowej małej mocy i autologicznego, nieaktywowanego osocza bogatopłytkowego poprawia odrost włosów u pacjentów z łysieniem androgenowym

Pietro Gentile 1 , Laura Dionisi 2 , Jacopo Pizzicannella 3 , Barbara de Angelis 1 , Domenico de Fazio 4 , Simone Garcovich 5 Epub 27 lipca 2020.

Abstrakcyjny

Wstęp:

Małoinwazyjne terapie wykorzystujące autologiczne nieaktywowane osocze bogatopłytkowe (ANA-PRP), terapię laserową małej mocy (LLL-T) i technikę mikronakłuwania (MN-T) stosowane w połączeniu w celu odrostu włosów wymagają standaryzacji.

Cele:

Celem pracy jest przedstawienie wyników in vivo uzyskanych w retrospektywnym badaniu serii przypadków, w którym zastosowano skojarzenie ANA-PRP + MN-T + LLL-T u pacjentów cierpiących na łysienie androgenowe.

Metody:

Leczeniem objęto 23 pacjentów, z czego 13 mężczyzn zaklasyfikowano do IV stopnia zaawansowania według skali Norwood-Hamiltona, a 10 kobiet do I-III stopnia zaawansowania według skali Ludwiga. Ocenę odrostu włosów przeprowadzono na podstawie zdjęć, skali globalnej oceny lekarza i pacjenta oraz standaryzowanych fototrichogramów w okresie obserwacji: T0 – stan wyjściowy, T1 – 12 tygodni, T2 – 23 tygodnie, T3 – 44 tygodnie, T4 – 58 tygodni.

Wyniki:

Interesujące wyniki uzyskano przy użyciu komputerowych trichogramów, wykazując wzrost gęstości włosów odpowiednio o 81 ± 5 włosów/ cm2 i 57 ± 7 włosów/ cm2 w fazie T1 i T2 w porównaniu z wartością wyjściową (173 ± 5 włosów/ cm2 w fazie T1 i 149 ± 9 włosów/ cm2 w fazie T2 w porównaniu z 92 ± 2 włosami/ cm2 w fazie wyjściowej).

Opinia eksperta:

Głównym ograniczeniem autologicznych terapii regeneracyjnych i biotechnologii w odrostach włosów jest ogromna zmienność stosowanych produktów PRP, brak standaryzowanych protokołów i powszechne udostępnianie. Odpowiednie preparaty PRP należy dobierać po dokładnym przeanalizowaniu ich właściwości biomolekularnych i przewidywanych wskazań do stosowania u pacjentów. Takie podejście pomoże w dopasowaniu optymalnego produktu PRP do specyficznych potrzeb pacjenta, co przełoży się na lepsze rezultaty i wyjaśni opłacalność tego zabiegu. Połączenie biotechnologii, w tym skojarzenia PRP z mikronakłuwaniem i laseroterapią niskoenergetyczną, może poprawić wyniki pod względem liczby i gęstości włosów w porównaniu z wynikami uzyskanymi wyłącznie z PRP. Wszystkie procedury muszą być wykonywane z pełnym poszanowaniem przepisów międzynarodowych i lokalnych.

Wnioski:

Wykazano skuteczność łącznego stosowania MN-T, LLL-T i ANA-PRP.

Słowa kluczowe:

Odrost włosów PRP; terapia LLL-T; PRP; terapia laserowa małej mocy; mikronakłuwanie; osocze bogatopłytkowe; regeneracyjna chirurgia plastyczna.

Terapia Światłem dla Osób Dojrzałych

Zastanawiasz się, które urządzenie Celluma spełni Twoje potrzeby? Urządzenia Celluma posiadają certyfikat FDA potwierdzający ich skuteczność w leczeniu różnych schorzeń skóry i bólu, a także wypadania włosów.

Dowiedz się więcej o kompletnej kolekcji Celluma .

Jeśli zmagasz się z którymś z typowych problemów związanych ze starzeniem się, to wszechstronny Celluma RESTORE idealnie spełni Twoje potrzeby. Wielofunkcyjny Celluma RESTORE posiada certyfikat FDA potwierdzający jego skuteczność w leczeniu starzejącej się skóry, bólu i wypadania włosów. Jego rozmiar pozwala na łatwą aplikację na dowolną część ciała, w tym na skórę głowy, aby stymulować wzrost i regenerację włosów.

Wnioski

Leczenie AGA pozostaje wyzwaniem, a pacjenci z AGA często wykazują niejednorodną odpowiedź na leczenie, częściowo dlatego, że złożona etiopatogeneza, szczególnie u kobiet dotkniętych tą chorobą, nie została jeszcze w pełni wyjaśniona. Złożone szlaki regulują cykl włosowy i czas trwania anagenu oraz determinują wzrost włosów. W miarę pogłębiania wiedzy na temat tych szlaków wkraczamy w erę rosnącej liczby potencjalnych terapii stymulujących wzrost włosów. Wiele trwających badań klinicznych bada nowe metody leczenia; jednak jest mało prawdopodobne, aby sama terapia przyniosła pożądany, trwały efekt. Terapia skojarzona, obejmująca terapię systemową i adiuwantowe metody proceduralne (PRP, LLLT lub laser frakcyjny), może stanowić optymalną strategię uzyskania długotrwałych rezultatów, przed rozważeniem interwencji chirurgicznej.

Odniesienia:

  1. Terapia światłem laserowym małej mocy (LLLT) w leczeniu wypadania włosów

Pinar Avci, MD1,2,3, Gaurav K. Gupta, MD, PhD1,2, Jason Clark, MD1,2, Norbert Wikonkal,

MD, PhD3 i Michael R. Hamblin, PhD1,2,4,*

1Centrum Fotomedycyny Wellman, Szpital Ogólny Massachusetts, Boston, Massachusetts

2Katedra Dermatologii, Harvard Medical School, Boston, Massachusetts

3Katedra Dermatologii, Wenerologii i Dermato-Onkologii, Uniwersytet Semmelweisa

Wydział Lekarski, Budapeszt, Węgry

4Harvard-MIT Wydział Nauk o Zdrowiu i Technologii, Cambridge, Massachusetts 02139

  1. Skuteczność i bezpieczeństwo urządzenia laserowego o niskiej mocy w leczeniu łysienia androgenowego u mężczyzn i kobiet: wieloośrodkowe, randomizowane, kontrolowane urządzeniem pozorowanym, badanie z podwójnie ślepą próbą

Joaquin J. Jimenez • Tongyu C. Wikramanayake • Wilma Bergfeld • Maria Hordinsky • Janet G. Hickman • Michael R. Hamblin • Lawrence A. Schachner

Team Celluma